新富町の歯医者でお口のお悩みはGinza Eastデンタルクリニック

前回、アンチエイチングについて少しお話をしましたが
今日は歯周組織(歯ぐき）やお口の中の環境について少し
お話したいと思います。

歯周組織の老化の原因はなんといっても歯周病です！
歯周病が悪化する原因については、
以前ブログでご紹介しています。

歯周病菌は皆さんのお口の中に常にひそんでいて増殖する
チャンスを伺っています。
ブラッシングが不十分で食べかす(プラークと言います）が、
歯と歯茎の境目に付着すると、そこへ歯周病菌は
集まってきて、細菌の塊を形成し増殖・熟成すると、
今度は歯肉に対して毒素を出し攻撃をします。

毒素を出された体はその細菌達と戦う物質を
歯肉へ送りこみます。
細菌の塊を除去しない限りその戦いは延々と続き、
炎症は歯肉の下にある骨まで侵入すると、
骨は戦う術がない為自らを溶かす細胞を送り込み、
どんどん骨を溶かしてしまうのです。

ざっと歯周病について書きましたが、細菌達が増殖する原因は、
他にもお口の中の唾液の状態も関係しています。

唾液の中にはフッ素をはじめとする、
悪い菌と戦う成分がたくさん含まれているのです。

唾液にも良い唾液と良くない唾液があるのをご存知でしたか？

良い唾液とはサラサラとしており
お口の汚れを洗い流してくれます。
良くない唾液はベタベタしていてプラークの付着を
助ける糊の働きをします。
ベタベタした唾液はストレスや不規則な生活、喫煙や口呼吸、
薬の副作用,加齢によるドライマウスが原因と考えられています。

良い唾液を作るには規則正しい生活、ブラッシングを行う
のはもちろんですが、お口を閉じて鼻で呼吸を行う、
ビタミンcを多く含んだ食品(唾液分泌促進、炎症を抑える働き）
の摂取などが効果的です。

他にもロイテリ菌という乳酸菌がお口の中の歯周病菌や虫歯菌を減らして
くれる働きがあることがわかりタブレットで販売されています。

当クリニックでは皆様のお口のお悩みに関するご相談を一緒に解決していきたいと
思っております。
お気軽にご相談ください。

世の中では、アンチエイジングが流行っていますが、
歯科領域でも、アンチエイジング歯科学会という
学会があります。

さて、本日は、歯科におけるアンチエイジングを
書きたいと思います。

先ず、アンチエイジングとは？？
簡単に言えば、「健康寿命を延ばす」となります。

さらに、健康寿命？？　
もっと簡単に言えば、元気に長生きです。
しかし、アンチエイジング＝外見の美しさとお考えの
方が多いのではないでしょうか。

歯科領域のアンチエイジングでも、
もちろん、外見の美しさを求めることもあります。
もっと大事なことは、健康で長生きです。

歯科領域は、健康に直結します。
食事をおいしく楽しく食べられることは、
もっとも基本的なアンチエイジングではないでしょうか。

大きな口で、しっかりと食べ物をかみ砕くことができる。
そのためには、お口の中のケアと、口を動かすための
顔や首などの筋肉の動きが重要です。

素敵な笑顔は、お口のケアから始まります。
これこそが、一番お手軽に、身近にできるアンチエイジング
なのです。

ギンザイーストデンタルクリニックは、
皆様の笑顔と健康を、全力で守れるように、
予防とアンチエイジングに力を入れています。

お気軽にご相談下さい！

顎関節についての続きです。
前回は、顎関節症の全体的な説明を書きました。
本日は、もう少し専門的なことをお伝えいたします。

先ずは、顎関節症の有病率について
男女比は、男：女＝1：5で、
圧倒的に女性が多いです。
それは…
１ 女性は男性よりも関節がやわらかい
２ 女性は感受性が高い
３ 女性は治療への要望が強い
４ 女性ホルモンの影響
このような理由からと言われています。
しかし、感じるのは、
男性もとても多いということです。

次に、顎関節症の原因は、
o ブラキシズム(はぎしり)
o ストレス
o 偏咀嚼（片側だけで食べる）
o あごや筋肉に負担をかける癖や習慣
   （ほおづえ、うつ伏せで寝る）
o 悪い噛み合わせ
などが上げられます。
ストレス状態にあると、歯ぎしりをしたり、
くいしばりをしたりします。

最後に、顎関節症のタイプを分類したいと思います。
o 筋肉の障害によって起こるタイプ（Ⅰ型）
o 関節包、靭帯の障害によって起こるタイプ（Ⅱ型）
o 関節円盤の障害によって起こるタイプ（Ⅲ型）
o 変形性関節症によって起こるタイプ（Ⅳ型）
進行していくと、Ⅳ型へと移行していきます。
以下に初期の段階で治療を開始するかがポイントです。

次回はタイプをもう少し詳しく説明していきます。

顎関節症について気になる症状がある方は、
お気軽にご相談下さい。

ギンザイーストデンタルクリニックは夜20時まで診察しています。

良い天気が続いていますね。
ゴールデンウィークが終了し、新入社員の方々は、
いよいよ本格的に業務が開始しているのではないでしょうか。
夏の休みまでには、まだまだ時間がありますね。

そこで心配なのは…
気が付くと、仕事中に歯をくいしばっていることです。
最近、頭痛がする、顎が痛い、顎が開きにくいなど、
当てはまる症状はございませんか。

それは、顎の痛み、顎関節症の初期の症状と言えます。
ストレスを感じると、自分では気が付かない間に、
歯をかみしめてしまうことがあります。
これが長く続くと、顎の痛みがでてくることがあります。

多くの方の場合、肩こりや頭痛を感じているけれど、
それが顎の関節が原因であるなどとは想像できません。
当クリニックでも、肩こりや頭痛を感じている方に、
歯ぎしりやくいしばりをご指摘すると、はぼ90％の方が
あると言われます。

初期の症状の時に、適切に処置を行うことで、
症状が進行せず、全身症状の出現を予防することができます。
治療としては、先ずは、マウスピース等の作成、
必要であれば矯正のご提案を行います。

また、当クリニックでは、顎の痛みやそれに伴う症状に対して、
理学療法士や鍼灸師と連携しています。
それはなぜかと申しますと、顎は関節であり、
それを動かしているのは筋肉です。

理学療法士は、病院やクリニックで、
運動療法や日常生活の動作指導等を行っています。
物理機器や手技を用いて、神経や筋肉、関節の障害の
リハビリテーションを行う専門家と言えます。
したがって、顎の関節に対しても、同じ考え方ができるわけです。

顎の関節を動かす筋肉は強力な筋肉であるため、
その変調は、頭部、頸部、胸部、腰部にも影響を及ぼします。
全身の調整には、運動療法や姿勢の改善が必要であり、
理学療法士はとても重要なパートナーです。

鍼灸師に関しては、鍼灸は痛みに対して
有効であると言われています。
頭部や頸部の筋肉へ鍼を行うことで、顎の痛みが楽になります。

いずれにしても、症状を自覚してから治療を受けるまでの
期間が短いと経過は良い傾向にあります。
早期に診療を受けることをお勧めします。

最後に、顎関節症とはどのような症状でどのような
病態なのかを、付け加えておきます。難しい表現もあるので、
お気軽にご相談ください。


＜顎関節症とは＞
顎関節や咀嚼筋の疼痛、関節（雑）音、開口障害ないし
顎運動異常を主要症候とする慢性疾患群の総括的診断名であり、
その病態には咀嚼筋障害、関節包、靭帯障害、関節円盤障害、
変形性関節症が含まれています。

顎関節症の症状
１ あごが痛む
２ 口が大きく開けられない（開口障害）
正常な人は縦に指三本分入る（40～50ミリ）が指が二本程度（30ミリ）もしくはそれ以下。
３ あごを動かすと音が鳴る（関節雑音）
４ 噛み合わせに違和感がある
５ 口を完全に閉じることができない
その他の症状
頭痛、首や肩、背中の痛み、腰痛、肩こりなどの全身に及ぶ痛み 顎関節部やその周辺の痛み

これらの症状を感じる方は、
ギンザイーストデンタルクリニックへ
お気軽にご相談下さいませ。
夜20時まで診察しております。

歯周病の治療は虫歯の治療と異なり、
数回の治療で終了することはあまりありません。
特に重度の歯周病の場合、半年以上かかることもあります。
ですので、歯周病治療の途中で、
足が遠のいてしまう方も多いのです。

足が遠のく主な理由は、
・初期の治療により出血などの症状が改善したから
・忙しく、通院する時間がない
・治療中に痛みがあったから！
・治療の必要性は分かっているが一歩踏み出せない
・一度予約をキャンセルしてしまったために通院しづらい
・治療に対する理解が得られなかった

こうした点についてお話します。

まず、初期の治療により出血などの症状が改善したから
歯ブラシの時に歯肉から出血があることを
メインとして来院された方に多いのですが、
歯周病の治療を始めると出血や腫れは、
急速に治まっていきます。
この時点で歯周病治療が終了する方もいらしゃいます。

しかし重度歯周病の場合、
出血が治まっても、
歯周病が完全に治っていないこともあります。

歯周病の治療は、
まず検査、
そして治療（初期治療）、
その後どこまで治ったかを判断するために再度検査を行います。
そして再度まだ治っていないと判断された箇所の治療をし、
検査を行って、
きちんと歯周病が改善されたことを確認してから
治療が終了となるのです。

患者様の中には、
出血や腫れが良くなったから治ったと
自己判断される方がいらしゃいますが、
結果的に歯周病は再発し、
数年後には問題が悪化していることが多々あります。

自己判断は危険です。
中途半端にせず、きちんち治療を行うことが重要なのです。

次に、忙しくて通院する時間がない
これはご本人の意思だけではありませんので、難しいことです。
短期的に治療を行わなければならないこともありますし、
ある程度治療期間を空けても大丈夫という段階もあります。

例えば、歯周病初期治療の中でも
歯肉の炎症を抑える重要な治療がルートプレーニングです。

ルートプレーニングは、
歯周ポケットの内部に付着した汚れを除去する治療です。
通常この治療は１週間に１回程度の間隔で行います。

この治療を行った部位から歯周病細菌の減少が起ります。
ただし１部位行ったのみでは、
治療を行っていない他の部位にはまだ歯周病細菌の感染が残っているので、
細菌感染がまだ存在する部位から
治療をを行った部位に感染を起こすことを防ぐために
ある程度短期的に続けることが重要です。

１回『ルートプレーニング（SRP）』を行っても、次の『ルートプレーニング（SRP）』を行うのが何ヶ月という期間がかかってしまっては、まだ感染している部位から再感染をしてしまい、結果的に治療効果が認められないこともあります。

そのため、お忙しい患者様の場合には、この治療ステップは、どうしても連続して治療を受けれ必要性があることを十分にご説明させていただいています。

『仕事が忙しい！』ということが最もなことですが、
『歯周病を治したい！』というお気持ちがあるのであれば、
どこかで時間を作らなければなりません。

そのため、時間的な制約がある方は、どうしても通院しやすい歯科医院を選択することも重要です。

また、治療開始前に、現在の生活スタイル　等を担当医にきちんと説明し、
どのくらいの通院が必要であるかなど事前に確認することも大切です。

ギンザイーストデンタルクリニックは、東銀座・築地・新富町駅に近く、
夜20時まで診療しています。
仕事が終わった後に通院されている患者様も多くいらっしゃいます。
先ずは、お気軽にご相談下さい！

歯が痛い
歯医者さんに行かなきゃ
でも注射するのかな…
注射いやだな…

そんな方にこちらのご紹介です。
これは電動注射器です。

皆様が想像される銀色の注射器と一体何が違うのかと申しますと、
圧力です。

細い血管にぐっとお薬を流し込むと、血管に圧がかかって痛みが発生しやすくなります。
人の手で行なうとどうしてもぐっと力が入りがちでしたが、
電動で一定にゆっくりと麻酔薬をそろそろ入れてあげると、
少しお時間はかかりますが、圧力が弱く一定なので、痛みが出づらくなります(*´˘`*)

虫歯は自然に治ることがありません。
無理に我慢せず、ご連絡下さい☆。.・*

当院の診療室です。
ユニットにお掛けいただくと
このような視界になります

目の前に見えますモニターには
ご自身のお口のレントゲン写真が
映ります。

Dｒの説明を聞いて同じお口の状態を想像出来なければ、
納得して次のステップに進むことは出来ませんよね

今までのフィルム式から電子式にすることで、
拡大縮小してご説明することも可能になりました。

お口の中のどこのどの歯がどのようになっているのか、詳しくご説明致します。
気になる箇所がおありであれば、ぜひ一度いらして下さい

※写真のレントゲンはスタッフのものです

さてこれはなんでしょうか？

正解は歯に詰めるプラスチックです
色々な種類があります
これは人それぞれ歯の色が違うので、
患者さまに合わせて色を選択するからです(☆・◡・)ｐ

ホワイトニングで白くなった歯と詰め物で色がずれちゃった
ご安心下さい☆
ホワイトニング後用の色のプラスチックもあります!!

ご興味がある方は、お気軽にギンザイーストデンタルクリニックへご相談ください。

Q1.歯周病の検査をする時や歯石を取る時に
チクチクと少し痛むのですが、どうしてでしょうか？

A.歯周病の検査では歯と歯肉の隙間である歯周ポケットの深さを測ります。
また歯石を取る時は、歯肉の上に覆い被さるように付いている歯石を取り除くので
どうしても器具の先端が、炎症を起こして敏感になっている歯肉に触れます。

しかしそれが我慢できないようであれば、表面麻酔（歯肉に塗るジェル状の薬）を
用いるなどの方法もありますので遠慮せず仰って下さい。


Q2.歯石はどれくらいおきに歯科医院に取りに行ったらいいのでしょうか？

A.歯石の付き易さには個人差があります。
歯磨きの指導を受けても、時間が経てば癖や習慣が出てしまいます。
そういったことを加味して通常は１年に３回～４回が良いと言われています。
また歯科医師や歯科衛生士としっかり話し、
自身のお口の特徴を把握していただければ、
どのくらいの期間で定期健診を受ければ良いか分かりますので、
気になったことがあれば些細であっても気兼ねなくお訊ね下さい。


Q3.重度の歯周病にかかっていると診断されました。
早期に抜いた方が良いと言われたのですが、歯を放置するとどうなりますか。

保存することが物理的に無理とされた歯を残しておくと、
隣の歯を支えている骨が無くなってきてしまいます。
またいたずらに抜いた方が良い歯を残していると、
最終的に抜いた後で入れ歯を入れることも難しくしてしまったり、
腫れたり痛みが出るなどの不快症状を繰り返す原因になります。